ある日の診療日誌・・・
○月○〇日（土）の朝、ロタウイルスと思われる子が５人来ました。
急性胃腸炎では・・・→（私の治し方として）軽いケースでは、五苓散の内服だけで、顔色が良くないと、五苓散の注腸、脱水があると思われる場合は、点滴を、それも、脱水がひどいと５００ｍｌ、軽いと２００ｍｌなどと、（小児科医私独りなので、入院体制をとっていないので）点滴しながら様子を見て、細かくしていますが・・・。
で、その前日の〇〇日（金）、１１カ月の男児が、９時から嘔吐するとのことで、１０時に来院しました。顔付きほど落ち込んでなかったのですが、嘔吐あり、３７.８度の熱あり、不機嫌、下痢なしの状態でした。流行しているロタを疑い、点滴開始（ちょっと治し方が過剰かなと思いながらも・・・）、便は出てない状態で・・・。
この児の場合、祖父母の薬を飲んだかも知れないとも母親から言われていて･･･当院処方のその薬を調べると、高血圧と糖尿病の薬がありました。薬の副作用かも知れない・・・と思いながらも・・・経過を見ていました。(←患児の検査では、幸いに、低血糖ありませんでしたが・・・）
ずっと点滴するも、嘔吐が止まらない、で、排尿も少なく、顔色も改善せず（いつもの急性胃腸炎のパターンでなく）・・・午後からの看護学校での講義の前に、どうするか決めないといけないと思い、改善することがないので、入院が必要と決断し・・・→１時間足らずで行ける病院に連絡しましたが、満床とのことで断られ（こんなことも、珍しいのですが・・・）、仕方なく、２時間余程掛かる（三次救急医療の出来る）所に送りたいと私が母親に言うと・・・→父親今（仕事上）不在で、上に子どもが２人いて、どうしても行けないと言われました。
顔色時々良くなることもあるので、もうちょっと様子を見て、１泊入院で（老体に鞭打って）ここで私が頑張らないといけないかなと思いながら・・・気になりながらも、点滴を続けて、１４：５０からの看護学校の講義（１００分間）に行きました。
終わって直ぐ見に行くと、血便が出ていました。エッと思って、（初めから、親には、こんな感じで、腸重積のこともあるからと言っていましたが・・・熱があるので、可能性は低いだろうと思っていましたが・・・）、検査すると潜血便強陽性で、「腸重積症」だと思いました。
発症して１２時間以内なら、非観血的に整復出来るし、まだ、はっきりと触診で腫瘤が触れない状態なので・・・もう一度、先の病院に電話して、「腸重積の疑い」と言うと、今度は、前回と違って、直ぐに送って下さいと言われ、（救急車で）搬送しました。
で、腸重積の整復するもなかなか上手く行かず、そこから三次救急まで出来る所に搬送になって、深夜０時過ぎに、開腹せずにやっと整復出来て、胸をなでおろしました。
後からの祖父の話では、いつもと違って初めから泣いていたそうで（間欠的疼痛）、お腹が痛かったんですね。
今までに、急性胃腸炎と思っていたら、急性虫垂炎のこと、何度かありましたし・・・髄膜炎のことも・・・ アセトン血性嘔吐症のことも・・・更には、腸間膜裂口ヘルニアや脳腫瘍や単なる便秘のこともあって、苦い思いをしたことがありますが・・・。（←普通でないと思ったら、経過を注意深く何度も観察して、手遅れにならない様にすることが大切ですね・・・）
＊陽が沈む前だと、ヘリも利用出来るのですが・・・。
