医師不足に関してのテレビでのドキュメンタリーで、「外来の診察室の○科の医師の椅子が２つしかない訳だから、その科の医師は２人で充分足りるはずだ・・・」って感じである町の町長さんが言われていたが、これを聞いてそのズレの大きさに驚いた医師が多かったに違いない。
医師の仕事がこれだけだったら、ホントに楽なのだが・・・。病院だと、多くの場合は、入院患者さんの管理がある。今は、書くことが多くて（パソコンで打つことも多くなっていて）、一人受け持っただけでも、誤解のない様にと）家族への説明から、指示やカルテ記載など、書くことが多い多い。入院から退院まで、かなりのエネルギーを要する。
急性の疾患が入院した場合（小児科は、殆どが急性だが）、深夜でも、ナース・ステーションから電話がしばしば。それに、月に数回の当直がある（自分は、アルバイト医なので、完全に当直から外されているが、一人しかいない小児科常勤医の先生は、当直もされている・・・翌日の小児科外来、きついだろうなあ・・・）
自分が勤めている所、人口５.０００人程の町で、開業医が一人もいない。それで、勤務医が開業医の代わりをすることになる。
平成２１年３月〜平成２２年までの院外での小児科診療回数を数えてみた。
・自動車で３０分余要する○島町まで、月に１回、健診に行き、（１歳半健診６回、３歳児健診６回）、全部で１２回。
・自分の住む○ヶ岳町の乳幼児の健診・予防接種、乳児：６回、１歳半：４回、３歳：４回、全部で１４回。
・自分の住む○ヶ岳町の（３カ所の）保育園の年２回の健診が６回、小学校で行う就学前の保育児健診が、（小学校が３カ所あるので）３回。全部で９回。
・自分の住む○ヶ岳町の小学校３校の健診が３回、中学校２校の健診が２回、それに、マラソン前健診がそれぞれにあり、それが５回。全部で、１０回。
全てを合わせると、総計、４５回となる。（こんなに院外健診をしているのです！）
その４５回は、全て、午後に（小児科医が）行っている。
で、私の場合は、それに、看護学校の講義がある。その回数が、来年の平成２２年は、総計３０回（１回が１００分講義）となっている。
で、私の場合は、病院の新生児・未熟児を受け持っている（月１〜２回、帝王切開あり）。生直後と退院時、必ず２回、診察している。又、院内出生の乳児の１カ月健診を、月曜の午後に、火曜の午後は、院内での子どもの予防接種を、水曜の午後は、帝王切開の為に開けている。木曜の午後は、院外の予防接種や健診、金曜の午後は、講義など。
それに加えて、救急患児の夕診や準深夜や土・日・祝の時間外診療をしている。（市内には、病院は、当院１カ所しかなく、又、新生児や小児の入院も、市内では、当院しか出来ない。）
大分県佐伯市で８年半余、入院設備を持って開業していた時の院外での予防接種と健診の回数を、平成１０年だけで、調べてみた（平成１１年５月３１日に閉院）。
４月８日(水）・・・ポリオ(八幡地区公民館）
４月９日(木）・・・３歳児健診（佐伯保健所）
４月１５日(水)・・ポリオ（勤労青少年ホーム）
５月７日(木）・・・乳児健診（佐伯保健所）
５月１５日（金）・・ＢＣＧ（渡町台小学校）
５月２２日（金）・・ＢＣＧ（佐伯東小学校）
６月１０日（水）・・ツベルクリン（鶴岡小学校）
６月１７日（水）・・ツベルクリン（勤労青少年ホーム）
６月２６日（金）・・ＢＣＧコミュニティーホール鶴岡館）
７月３０日（木）・・１歳半健診（佐伯保健所）
８月２０日（木）・・乳児健診（佐伯保健所）
８月２７日（木）・・乳児健診（佐伯保健所）
９月１０日（木）・・３歳児健診（佐伯保健所）
９月１１日（金）・・風疹（佐伯養護学校、木立小学校）
１０月８日（木）・・乳児健診（佐伯保健所）
１０月２３日（金）・二種混合（佐伯小学校）
１１月６日（金）・・風疹（城南中学校）
１１月１３日（金）・風疹（勤労青少年ホーム）
１２月１７日（木）・１歳半健診（佐伯保健所）
１月２８日（木）・・乳児健診（佐伯保健所）
２月１８日（木）・・３歳児健診（佐伯保健所）
３月４日（木）・・・乳児健診（佐伯保健所）
忙しい中で、１９床の入院設備を持って、２２回も院外でこれだけのことをしていた。それに、医師会の准看護学院の講義や行事にも、しばしば行っていたが。
今の医療では、実に書くことが多い。患者さんが入院保険に入っていると、その経過を詳細に書いてお金がちゃんともらえる様にしてあげないといけない。又、今の時期だと、インフルエンザ治癒証明書、ちょっと前までは、インフルエンザと診断した人の報告書を全て書かされていたが・・・どんどん医師の仕事は多くなるばかりか・・・（溜息）
＊昔の資料を見ると、自分でも何でこんなに頑張れていたのかなあと思う。冬の時期の忙しい時には、２４時間、メチャクチャに忙しくて、親御さんから、「先生、体を大切にして下さい・・・」何て、よく言われていた。そんなに頑張っても小児科の場合、売り上げがあまり上がらず（今は、少し改善していますが）、人件費で食われ、経営もそれなりに大変で（初め、子どもが退院する時、その多くの親御さんから、医療費があまりにも安いので、計算間違いでは！と何度も言われていましたが・・・病院の半分でした！！）。患者さんが多くても、小児科の経営が大変と知っているのか、税務署は、開業している期間８年半余、全く来なかった。
睡眠不足と闘いながら、血圧も高くて、頭もしばしば痛くて、今思うと、いつ過労死しても不思議でなく、危ない状態にありました。その点、今の生活、よく眠れるし、血圧もちゃんとコントロールされていて、とても満足しています。今のアルバイト医の生活に、感謝感謝感謝です。
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