病院から小児科が消えつつあります（今も）。小児科の看板はあっても、入院が出来ない所もあります。へき地では、搬送するとなると、１時間半余ほど掛かることもしばしばです。集約化が進んでいるけど・・・集約化になった病院も、とても忙しそうですが・・・？！
小児の急性期を扱っている病院では、子どもの入院では、いろんな問題があります。まず、小さければ小さいほど、手を取ります（新生児は、特に）。急変します。それで、しばしば診てないといけません。それなのに、入院期間は、数泊で、手を取る割には、（加算はありますが、追いついていませんネ・・・！）採算が合いません（深夜も、状態が悪い時には、主治医が診ていることが多いと思いますが・・・←親御さんを安心させる為に・・・）。で、医療経営が大変な時代、私的経営だと、まず、採算の合わない小児科を切らざるを得ない感じになっています。（・・・→それを証明するかの様に、小児科のベッドの７割は、公的な病院となり、私的な小児病院の経営は、危篤状態です・・・？！）
小児の入院の数が少しでも、小児を受け持っている小児科医にとっては大変です。午前中に退院して、そのベッドを午後の入院に使うこともしばしばです。そうかと思うと、数日間、小児の患者さんが誰も入院しなくて、ガランとした感じで、ベッドが空いて（経営上、気まずい思いをして）いることもありますが・・・。
昨日も、外来では、夜の９時近くまで、４人子どもが点滴をしていました（細気管支炎、急性肺炎、急性胃腸炎で）。今朝も、午前中、７人程が点滴していますが・・・ロックして、通っていますが・・・病院自体の入院ベッドが満床状態で・・・）。（・・・→それで何とか出来ている間はいいのですが・・・）
老人医慮も大切ですが、小児の医療も、このままでは、先細りって感じがしてなりません・・・？！（小児科では、状態の悪い患者さんの数が、時期により、多い時と少ない時が極端なので、ホントに、採算合いませんネ・・・空のベッドでも、点数が取れるといいのですが・・・？！）
